Mese 4 - Radiografie e nuovo intervento

Al compimento del 4 mese col fissatore mi reco a fare le radiografie al piede per sapere a che punto è la situazione del metatarso. Il medico mi dice che la situazione è notevolmente migliorata, l'osso si è saldato e posso finalmente rimuovere il fissatore.
Non salto dalla gioia perché non posso...ma lo faccio nei miei pensieri! Finalmente! Non ce la facevo più!
Purtroppo per l'operazione dovrò aspettare poiché il medico sarà impegnato e la data è stata fissata a giugno a quasi 5 mesi dall'intervento di posizionamento del fissatore.
In principio speravo sarei riuscita a compiere l'iter in 3-4 mesi, ma purtroppo non è andata così.

Questo tipo di soluzione della brachimetatarsia è senz'altro il migliore a mio parere, ma ovviamente richiede molto tempo e molta, molta pazienza. Ricordo nuovamente che i tempi in media vanno dai 3 ai 5 mesi, molto dipende dalla lunghezza da recuperare, nel mio caso non era piccola, credo più di 1,5 cm. So di casi in cui alcuni soggetti hanno impiegato anche più di 7 mesi.
Spero di non avere dolori troppo intensi dopo l'operazione e di riuscire a camminare bene entro alcuni giorni.

Dopo l'intervento pubblicherò foto del piede sinistro e di entrambi i piedi per confronto. Successivamente creerò una foto-story dell'evoluzione del piede dalle origini, prima dell'operazione, fino alla completa guarigione.

Mese 3 - Intervento di rimozione del fissatore

Dopo una notte in b&b mi reco alle 7.20 in clinica per l'iter pre-operatorio, analisi del sangue ecc...

In poco più di un'ora completo tutto quello che dovevo fare, però devo aspettare in sala d'attesa per più di tre ore prima che mi assegnino una camera! Sono piuttosto stanca e irritata. Verso le 14 mi vengono a prelevare per portarmi in sala operatoria, sono tranquilla ma ho un brutto presentimento riguardo lo stato dell'osso.

Cominciata l'operazione il medico con un amplificatore di brillanza, uno strumento che permette di aumentare la luminosità e la precisione di una immagine radioscopica, può controllare bene lo stato della frattura del IV metatarso. Il medico mi mostra l'immagine e mi dice che per poco le estremità dell'osso non si sono saldate, con rischio di accorciamento nel caso si rimuovesse il fissatore adesso. 

Me lo immaginavo... 

Decidiamo insieme che allora è meglio riposizionare il fissatore e rimandare l'intervento di un mese, per non compromettere il lavoro finora svolto. Ovviamente preferisco far le cose per bene, ma forse sarebbe stato meglio posticipare l'intervento già da subito di un mese per star sicuri, così non sarei dovuta andar in clinica e fare tutto l'iter andar in sala operatoria solo per sentirmi dire che ancora non si può rimuovere il fissatore.

Il medico mi dice che pensava che ormai fosse pronto l'osso osservando le radiografie. Ma almeno la guarigione procede bene, l'osso è allineato e comunque rientro ampiamente nella media dei tempi di saldatura di questi tipi di fratture. Ricordo che i tempi vanno dai 3 ai 5 mesi quindi se l'osso fosse stato pronto sarei stata fortunata ad aver concluso in tempi così rapidi, 3 mesi appunto.

Pazienza! Ritorno in camera e dopo un paio di ore il medico mi raggiunge per dirmi che il prossimo intervento andrà a finire i primi di giugno....ancora un mese e mezzo di fissatore...

E io che speravo di poter riprendere a guidare e soprattutto di fare attività fisica.

C'è poco da fare ci vuole pazienza. Tra un mese farò altre radiografie e speriamo che a giugno sia tutto a posto!

Nel frattempo continuo a camminare anche per 9 km al giorno. 

Ci vuole pazienza, tanta pazienza per chi come me non riesce a star ferma! :)

Una curiosità: il fissatore mi è stato riposizionato al contrario, non so perché, ma almeno adesso mi rimane più comodo fare la medicazione. Una cosa positiva!

Il fissatore nella posizione precedente

Il fissatore riposizionato al contrario

   

Giorno 75 - Terza visita di controllo. Intervento fissato ma...

Finalmente arriva il giorno della terza visita in cui il medico mi dirà se l'osso si è rigenerato a sufficienza da poter togliere il fissatore.
Il medico controlla le lastre e mi dice che possiamo fissare la data dell'intervento a 20 giorni da adesso. Sono felicissima!

Ma... c'è un "ma" appunto. Una settimana prima dell'intervento dovrò allentare ogni giorno il fissatore prima per un'ora e poi ad aumentare fino ad arrivare a 24h. In questo lasso di tempo dovrò controllare che non ci sia una perdita, anche minima, di lunghezza del dito sennò significa che l'osso non è ancora sufficientemente robusto per poter stare senza fissatore. Il fatto che possa perdere lunghezza non mi piace affatto, inoltre anche se non si presentasse un accorciamento ciò non escluderebbe il fatto che l'osso possa essere robusto a sufficienza, questo lo si potrà verificare con certezza solo quando sarò in sala operatoria.

Tutto ciò mi ha piuttosto preoccupata e infastidita, uno: perché non sapevo che fosse necessario dover andar in sala operatoria per sapere con certezza che l'osso è a posto e due: soprattutto perché nel caso fosse ancora fragile dovrò attendere probabilmente ancora un mese e poi recarmi nuovamente in clinica (che è lontana da dove abito) e rifare di nuovo tutto l'iter pre operatorio.
Però se non c'è altro modo di appurare che l'osso è in uno stato ottimale per poter esser libero dal fissatore....non posso farci niente. Però avrei voluto sapere tutto ciò prima!

Cercando di essere ottimista  che non si verifichi un accorciamento nei prossimi giorni e sperando di non dover ascoltare le parole: "Mi dispiace ma l'osso non è ancora sufficientemente robusto e la devo rimandare a casa, ci rivediamo tra un mese", cammino anche per 7 , 9 km al giorno! Nella speranza che camminare così tanto irrobustisca l'osso.

Giorno 60 - Due mesi dall'intervento

Non ho postato più niente dal 41esimo giorno, perché non ci sono stati eventi particolari. 

In questi giorni è andato tutto molto bene ho camminato spesso quasi tutti i giorni, a volte per 4 km a volte per 6 km. Adesso cammino con una velocità normale il mio passo non è più zoppicante, solo in maniera molto leggera quasi impercettibile.

Le dita hanno buona mobilità

Non potrei essere più contenta, riesco a fare diversi movimenti col piede, le dita si stendono bene e il IV dito non presenta particolare rigidità, risente solo della presenza del fissatore che ne limita il movimento. La pianta del piede sta prendendo un aspetto normale (vedi foto). Se muovo il dito con la mano esso si presenta mobile e non sento dolori.
In realtà i dolori sono completamente spariti dal giorno 32.

Solamente al mattino o dopo essere stata ferma a lungo la mia camminata risulta zoppicante, ma esclusivamente nei primi passi, poi riprendo un'andatura normale. Immagino che avvenga questo perché dopo un periodo di immobilità, come una notte intera o qualche ora, il piede sia leggermente più rigido, ma come ho detto è una cosa che si risolve in un paio di minuti. Amici e parenti sono colpiti dalla mia agilità nonostante ancora abbia il fissatore.

Unico neo è stato lo screpolarsi della pelle sulla parte del piede coperta dalla fasciatura, soprattutto nella pianta. Applicando una crema per i piedi la pelle si è idratata e ammorbidita le pellicine non si sono più riformate e ho potuto fare la pedicure alla pianta del piede.

La pianta del piede sta acquisendo
 un aspetto normale,
 non presenta più il solco
 in corrispondenza del IV metatarso

Mancano poco più di due settimane alla prossima visita in cui le RX mostreranno se l'osso si è completamente riformato e si possa procedere con la rimozione del fissatore. Avendo ormai una mobilità quasi normale, eccezion fatta per il correre e il saltare ovviamente, la mia impazienza di poter finalmente togliere il fissatore è ormai alle stelle! Tengo le dita incrociate nella speranza che il IV metatarso si sia riformato tra due settimane e che il medico dia il via libera per l'operazione di rimozione.

Ricordo che i tempi di correzione della brachimetatarsia con questa metodologia vanno solitamente dai 3 ai 5 mesi massimo, e quindi se tutto andrà come spero avrò completato l'iter con un tempo ottimo!

Il piede a due mesi dall'intervento

Il mio piede visto da un'altra prospettiva

Giorno 41 - Seconda visita di controllo

A poco più di un mese dall'intervento mi reco in clinica per la seconda visita di controllo.
Il medico ha appurato che l'allungamento è avvenuto correttamente ed è sufficiente, quindi adesso devo solo aspettare che la frattura guarisca.
Dalle radiografie si vede che si è già formato il callo osseo e se tutto procede per il meglio in poco più di un mese l'osso sarà ricalcificato e potrò togliere il fissatore. Lo spero proprio perché non vedo l'ora di poter riprendere a camminare normalmente e riprendere a guidare e poter fare la doccia come una persona normale!

Dato che quando cammino sento sempre una sensazione di leggero fastidio sotto l'avampiede in corrispondenza del IV dito che mi fa zoppicare un po', il medico ha deciso di sollevare leggermente il fissatore in modo che premesse di meno nei tessuti sottostanti e sentissi meno fastidio. L'operazione non è stata indolore, ma ho stretto i denti, adesso riesco a camminare meglio e la camminata è un po' meno claudicante.

La prossima visita di controllo sarà tra un mese e spero che il medico darà il via libera per la rimozione del fissatore. Non vedo l'ora, se andrà come spero tutto l'iter dall'operazione alla rimozione del fissatore sarà durata solo 3 mesi, il tempo minimo che ci vuole in questi casi. Di solito i tempi per trattare una brachimetatarsia con questo tipo di soluzione vanno dai 3 ai 5 mesi.

Dalla foto sottostante si nota come il dito si sia sollevato e il piede si sia sgonfiato rispetto all'ultima foto pubblicata. Potrò smettere di tenere il cerotto tra le dita appena il IV dito sarà allo stesso livello delle altre dita. Il dito potrà rimanere leggermente storto verso il mignolo fino alla rimozione del fissatore, questo perché i tendini risentono della presenza del fissatore.

Continuo a camminare quasi tutti i giorni per 4,5 km.

Il piede è ora meno gonfio e il IV dito è più sollevato

Giorno 32 - Stop all'allungamento

Oggi il medico mi ha consigliato di fermare l'allungamento. Tra una settimana circa avrò la seconda visita di controllo e il medico potrà appurare se il metatarso si è allungato a sufficienza o se si dovrà continuare ancora un po'.
Se la lunghezza raggiunta è quella corretta adesso dovrò solo aspettare che la frattura guarisca e che quindi l'osso si calcifichi.

Dalla foto si vede che il piede è ancora gonfio, purtroppo un po' di gonfiore sarà presente anche dopo la rimozione del fissatore per un tot di tempo. Il dito è leggermente storto verso sinistra e ancora rivolto verso il basso. Col tempo dovrebbe acquisire una posizione più corretta. La differenza tra prima e dopo l'operazione è notevole, il miglioramento è impressionante.

Non ho più dolori, ma cammino ancora lentamente.                                                                        

              

Il dito dopo lo stop all'allungamento

Il piede prima dell'operazione

Giorno 31 - Un mese dall'intervento

Ề passato già un mese dall'intervento e si avvicina il giorno in cui fermerò l'allungamento. 

Purtroppo negli ultimi due giorni ho sofferto dolori piuttosto intensi al IV dito e al piede in generale. Una sensazione di bruciore e un dolore molto forte al IV dito mi ha impedito di camminare e ho sofferto di fitte ad altre parti del piede. Fortunatamente dopo questi due giorni i dolore si è affievolito ed ora ho ripreso a camminare anche se con un leggero dolore e una maggior lentezza rispetto ai giorni scorsi.

Il medico mi ha suggerito di rallentare l'allungamento in caso di dolore persistente, ma dato che così non è stato proseguo ad allungare 3 volte al giorno come ho fatto finora. Mancano ormai pochissimi giorni allo stop dell'allungamento e rallentarlo ora non avendo più dolori intensi mi sembra una cosa piuttosto inutile e senza senso, quindi stringo i denti e vado avanti!